Assistenza Protesica

Possono accedere alla fornitura di dispositivi protesici i soggetti di seguito individuati, in relazione alla loro menomazione e disabilità invalidante.

1. le persone con invalidità civile, di guerra e per servizio, le persone con cecità totale o parziale o ipovedenti gravi ai sensi della legge 3 aprile 2001, n. 138 e le persone sorde di cui all’art.1, comma 2, della legge 12 marzo 1999, n.  68, in relazione alle menomazioni accertate dalle competenti commissioni mediche;
2. i minori di anni 18 che necessitano di un intervento di prevenzione, cura e riabilitazione di un’invalidità   grave   e permanente;
3. le persone di cui alla lettera a) affette da gravissime patologie evolutive o degenerative che hanno determinato menomazioni permanenti   insorte   in   epoca   successiva   al    riconoscimento dell'invalidità, in relazione alle medesime menomazioni, accertate dal medico specialista;
4. le persone che hanno presentato istanza di riconoscimento dell’invalidità cui siano state accertate, dalle competenti commissioni mediche, menomazioni che, singolarmente, per concorso o coesistenza, comportano una riduzione della capacità lavorativa superiore ad un terzo, in relazione alle suddette menomazioni risultanti dai verbali di cui all'art. 1, comma 7, della legge 15 ottobre 1990, n. 295;
5. le persone in attesa di accertamento dell’invalidità per i quali il medico specialista prescrittore attesti la necessità e urgenza di una protesi, di un’ortesi o di un ausilio per la tempestiva attivazione di un piano riabilitativo-assistenziale, in relazione alle menomazioni certificate ai fini del riconoscimento dell’invalidità;
6. le persone ricoverate in una struttura sanitaria accreditata, pubblica o privata, per le quali il medico responsabile dell’unità operativa certifichi la presenza di una menomazione grave e permanente e la necessità e l’urgenza dell’applicazione di una protesi, di un'ortesi o di un ausilio prima della dimissione, per l'attivazione  tempestiva o la conduzione del piano riabilitativo-assistenziale. Contestualmente alla fornitura della protesi o dell’ortesi deve essere avviata la procedura per il riconoscimento dell’invalidità;
7. le persone amputate di arto, le donne con malformazione congenita che comporti l'assenza di una o di entrambe le mammelle o della sola ghiandola mammaria ovvero che abbiano subito un intervento di mastectomia e le persone che abbiano subito un intervento demolitore dell'occhio, in relazione alle suddette menomazioni;
8. le persone affette da una malattia rara di cui all'allegato 7 al DPCM 2017, in relazione alle menomazioni correlate alla malattia.

Hanno diritto ai dispositivi provvisori e temporanei le donne con malformazione congenita che comporti l’assenza di una o di entrambe le mammelle o della sola ghiandola mammaria ovvero che abbiano subito un intervento di mastectomia, le persone con enucleazione del bulbo oculare. Le persone con amputazione di arto hanno diritto al dispositivo provvisorio in alternativa al dispositivo temporaneo.

Agli invalidi del lavoro, i dispositivi dovuti ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965, n. 1124, sono erogati dall’Istituto nazionale per l’assicurazione contro   gli infortuni sul lavoro (INAIL) con spesa a carico dell’Istituto, secondo le indicazioni e le modalità stabilite dall'Istituto stesso.

L'azienda sanitaria locale autorizza la fornitura di nuovi dispositivi inclusi nell'elenco 1 dell’allegato 5, in favore dei propri assistiti di età superiore a 18 anni, quando siano trascorsi i tempi minimi di rinnovo riportati, per ciascuna classe, nel medesimo elenco.

Per i dispositivi forniti agli assistiti di età inferiore a 18 anni, non si applicano i tempi minimi di rinnovo e l’azienda sanitaria locale autorizza le sostituzioni o modificazioni dei dispositivi erogati in base ai controlli   clinici   prescritti e secondo il piano riabilitativo-assistenziale.

La fornitura di nuovi dispositivi può essere autorizzata nei casi di rottura accidentale o usura, non   attribuibili   all'uso improprio del dispositivo, a grave incuria o a dolo.

Oltre alle categorie di assistiti già presenti nel DM 332/99, nel DPCM del 2017, al fine di favorire la permanenza delle persone assistite al proprio domicilio, sono state individuate i seguenti “nuovi destinatari dell’assistenza protesica”:

• le persone con invalidità civile, di guerra e per servizio, le persone con cecità totale o parziale o ipovedenti gravi e le persone sorde, con menomazioni permanenti insorte in epoca successiva al riconoscimento dell’invalidità (art. 18, comma 1, lettera c);
• le persone in attesa di accertamento dell'invalidità per i quali il medico specialista prescrittore attesti la necessità e urgenza di una protesi, di un'ortesi o di un ausilio in relazione alle menomazioni certificate ai fini del riconoscimento dell'invalidità (comma 1, lettera e);
• le persone affette da una malattia rara di cui all'allegato 7 al DPCM 2017, in relazione alle menomazioni correlate alla malattia, secondo indicazione della Legge 10 novembre 2021 n.175 (comma 1, lettera h);
• i soggetti in assistenza domiciliare integrata con disabilità temporanea, dimissione protetta o di assistenza domiciliare integrata, su prescrizione dello specialista, per la fornitura di dispositivi di serie riutilizzabili, di cui all'elenco 2B, per un periodo massimo di 60 giorni, eventualmente prorogabile (comma 3) nel caso in cui il quadro clinico non si fosse modificato.

Per poter ricevere protesi ed ausili, il cittadino - anche su indicazione del medico di famiglia - deve rivolgersi ad un medico specialista pubblico che individua il dispositivo protesico più idoneo e lo prescrive.

Il dispositivo protesico prescritto può essere fornito:

• direttamente dalla Azienda Sanitaria di residenza;
• consegnato da negozi autorizzati.

L'utente, in possesso del preventivo per l'erogazione del presidio, consegnerà tutta la documentazione allo Sportello Multifunzionale.

Sarà cura degli uffici assistenza protesica dell'ASL di residenza dell’utente autorizzare la prescrizione e fornire o autorizzare il fornitore alla consegna delle protesi/ausili.

Dopo la consegna del dispositivo protesico, l’utente deve far collaudare il dispositivo ricevuto dal medico specialista che ha effettuato la prescrizione, al fine di verificarne la corretta realizzazione e funzionalità. 

La valutazione della necessità di tali ausili può essere effettuata dal proprio medico di famiglia o da un medico specialista di struttura pubblica. Con la prescrizione è sufficiente recarsi presso lo Sportello Multifunzionale. Sarà cura del Distretto inserire sul Portale la prescrizione con il relativo grado di incontinenza. L'assistito potrà rivolgersi c/o una Farmacia Territoriale e/o negozio autorizzato per la fornitura dei presidi per incontinenza che verranno consegnati direttamente a domicilio con cadenza periodica. Per gli assistiti domiciliati c/o RSA o Strutture convenzionate la fornitura di tali presidi avverrà direttamente a cadenza periodica per tutti gli ospiti. 
Ulteriori informazioni in merito al servizio di immagazzinamento e programmazione consegne presidi per assorbenza